Home整形外科という分野で超音波を使い、
新たな可能性を探る
大学院医歯薬保健学研究院 助教
中島 祐子 先生
専门分野：整形外科学
経歴：
1998年 東京女子医科大学 卒業
広岛大学整形外科学教室 入局
中国労灾病院整形外科
2000年 広岛市民病院整形外科
2003年 広岛大学大学院 医歯薬学総合研究科博士課程 入学
2007年 広岛大学大学院 医歯薬学総合研究科博士課程 修了
広岛大学病院整形外科
2012年 同、病院诊疗讲师
2015年 広岛大学大学院医歯薬保健学研究院 助教
见えなかったものが见える、
见えるから分かる、分かるからできる
私は専门とする整形外科の中でも、手を専门にしたグループに所属しています。手の形や机能の异常である多指症や形成不全などの先天异常、手の痛みやしびれを伴う末梢神経障害、动きに関わる腱の炎症や断裂、その他肿疡や外伤など、扱う疾患は多岐にわたります。これらの疾患に対して「超音波」を用いた诊断?検査法を研究しています。
一般的に整形外科というとレントゲンのイメージ强いかと思いますが、超音波を用いることで、レントゲンでは见ることが出来ない、骨以外の软骨、神経、筋肉、腱、靭帯、血管などを确认し、さらにリアルタイムで血流や动きを観察することが可能になります。
このリアルタイムで动きを见ることができるという点において、超音波検査は优れていると言えます。さらに、超音波装置の性能がよくなり、画像が鲜明にはっきりと见えるようになったことで、今まで见えなかったものが见えるようになりました。すると、病态を把握するという诊断はもちろん、针を刺す行為である穿刺や注射、麻酔などを行う际の安全性や确実性も向上します。これらのメリットから、近年超音波は注目を浴び、整形外科に取り入れようとする动きが出始めています。
そういった意味で、整形外科领域における超音波诊断基準を确立することが早急に求められています。
限られた时间の中で、自分ができること
外科には部位によっていろいろな専门がありますが、私が手を専门にしようと思ったのは、私自身が女性で、结婚して家庭をもち、子どももいたということが大きく影响しています。子どもがいるということを考えると、仕事にすべての时间を费やすことは非常に困难です。そのため限られた时间の中で、たとえ短い时间でも自分が役に立てるところで仕事がしたいと考えました。手の外科は、时间のかかる大きい手术だけでなく、入院する必要が无い小さな手术も多く行われており、ここなら自分も力になれるのではないかと考え、手を専门にしたグループに所属することにしました。
超音波とはそういった时期に出会いました。働き始めたけれども、限られた时间の中だと思うようにいかず、何かないかと日々を过ごしていた时に、部屋の片隅に布のかけられた古い超音波の机械を见つけました。まだ使えるのに布をかけられている机械が、まるで自分みたいだと思い、使ってあげたいと思いました。その顷は周りに超音波を扱っている人も居らず、教えてくれる人もいなかったので、东京やいろいろなところにセミナーを受けに行ったりして、はじめは手探りでしたが、いろんな人との出会いがあり、少しずつ活跃できる场が広がっていきました。患者さんの治疗はもちろんですが、学んだことを実践の场で使って、エコーをしながら、患部の経过を记録し、その记録をまとめて报告するといった研究も行っています。
広岛という地元に根差したシステム作り
現在、広岛大学病院の整形外科で使用することはもちろん、香港?韓国?インドネシアなどアジアを中心とした海外や日本全国の医療者に超音波検査を普及させる活動を行っています。
そのほかには野球障害検诊も年に数回行っています。これは野球をする子どもたちの「野球肘」を早く见つけることで、早期治疗を行い、长く楽しく野球をしてもらうことを目的としています。「野球肘」は小学校の高学年顷に患ってしまうことが多く、初期には症状がまったくありません。そのため定期的な検诊が重要です。このプロジェクトはまだ立ち上げ段阶なので、现时点ではオファーがあったチームに対してのみですが、医师と理学疗法士、作业疗法士、放射线技师、临床検査技师などの有志が集まって検诊を行っています。今后は、広岛という地元に根差して、スポーツをする広岛の子どもたちのコンディションの维持や病気を早く见つけてあげられるような、年に数回の定期検诊の确立といったシステムづくりも行っていきたいと考えています。
日本初の运动器超音波讲座
今后の大学内での展望を述べるなら、运动器超音波の研究室を持つことです。现在は整形外科の中で手や肩など、部位で専门が分かれています。私自身のテーマは「运动器超音波」なので、それをメインとした讲座が持てたら、今までとは违った幅広い视点で、さまざまな疾患の病态解明やよりよい治疗に结びつくような新しい研究をしていきたいと思っています。
简単ではないことも、ひとりの情热が超音波の波动のように広がって周囲の人を巻き込んでいく???そんな活动がしたい、と思っています。
取材担当：田崎 優里（広岛大学 大学院教育学研究科 心理学専攻 博士課程前期2年）
