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広岛県初の先进的内视镜治疗を导入 良性?悪性食道疾患へ3つの新たなアプローチ

 広岛大学病院は、良性?悪性食道疾患に対する新たな3つの治療法を導入し、5月13日に記者説明会を開きました。患者さんの負担が少なくいずれも保険が適用されます。4月に施術した3症例は経過も順調です。

 2つは良性疾患に対する治療で、食べ物の胃の入り口の通過が難しい患者さんへの「内視鏡下筋層切開術(POEM)と、内服薬では胸やけなどの症状が改善しない患者さんへの「内視鏡的逆流防止粘膜切除術」です。もう1つは悪性腫瘍に対し、食道がんの放射線治療後に残存または再発した病変に対する治療として、「光線力学療法(Photodynamic Therapy, PDT)」をそれぞれ広島県内で初めて導入しました。

 笔翱贰惭は、食物をのどから胃に运ぶ际の正常な食道の蠕动がなくなり、食道の出口(胃の入口)にある筋肉が缔まったままゆるまないために食物の通过が障害される疾患「食道アカラシア」に対して施术します。内视镜を用いて异常な筋肉を切开することで、食物の通过を改善します。

 内视镜的逆流防止粘膜切除术は、内服薬でも胸やけなどの症状が改善しない胃食道逆流症(逆流性食道炎を含む)の患者さんや、一旦改善してもやめると再発し、长期の内服が必要な患者さんが対象となります。内视镜を用いて胃の入り口の粘膜を切除し、人工的に胃溃疡を作成します。溃疡の治癒过程で粘膜が引き寄せられることにより、胃の入り口が狭くなり、胃酸の逆流を抑制することが可能になります。

 これらの疾患の诊断に不可欠な「高解像度内圧测定検査」と「24时间辫贬モニタリング検査」を実施するための机器を、広岛県で初めて导入したことにより、より正确な诊断と适切な治疗が可能となりました。

 笔顿罢は、光増感剤を投与した后に特定の波长の光を照射し、活性酸素を発生させてがん细胞を破壊する治疗法です。放射线治疗后の再発や外科手术が困难な患者さんに対して新たな治疗の选択肢となり、先行例では治疗の効果を示す奏効率が8割以上と高率です。

 消化器内科の冈志郎教授は「より安全で负担の少ない治疗法です。いずれも1时间以内で治疗は终わり、入院も1週间前后です。施术后は服薬もしなくてよく、経済的な负担も軽减できます」と话しています。

笔顿罢の治疗の様子

笔顿罢の治疗の様子

笔顿罢に使用する治疗装置

笔顿罢に使用する治疗装置

记者説明会で话す冈教授

记者説明会で话す冈教授


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