【研究室主要论文】
?Hatayama T, Takemoto K, Kobatake K, Miura K, Perera LP, Yamanaka R, Yukihiro K, Shikuma H, Iwane K, Tasaka R, Kohada Y, Naito M, Miyamoto S, Sekino Y, Kitano H, Goto K, Goriki A, Hieda K, Kaminuma O, Hinata N. Crucial Contribution of BACH1 to Bladder Cancer Progression via Upregulating Epithelial-Mesenchymal Transition Pathway. Cancer Science. 2026;117(2):364-376. doi:10.1111/cas.70284.
?Kohada Y, Kobatake K, Takemoto K, Sekino Y, Babasaki T, Miura K, Yamanaka R, Nakahara H, Tasaka R, Fukushima T, Kitano H, Goto K, Goriki A, Hieda K, Kaminuma O, Hinata N. KDM6A Deficiency Promotes Tumor Progression and Resistance to Cabozantinib Treatment in Clear Cell Renal Cell Carcinoma. Scientific Reports. 2025;15:38656.
?Kobatake K, Ikeda K, Teishima J, Sekino Y, Babasaki T, Kohada Y, Tasaka R, Takemoto K, Fukushima T, Miyamoto S, Kitano H, Goto K, Hieda K, Hayashi T, Hinata N. Complexity in Radiological Morphology Predicts Worse Prognosis and Is Associated with an Increase in Proteasome Component Levels in Clear Cell Renal Cell Carcinoma. Frontiers in Oncology. 2022;12:1039383. doi:10.3389/fonc.2022.1039383.
?Kobatake K, Goto K, Sakamoto Y, et al., Hinata N. Influence of Best Objective Response to First-Line Treatment on Survival Outcomes in Advanced Urothelial Carcinoma in the Era of Sequential Therapy with Enfortumab Vedotin. International Journal of Urology. 2025;32(5):524-530.
?Fukushima T, Goto K, Hayashi T, Ikeda K, Hatayama T, Yamanaka R, Iwane K, Tasaka R, Kohada Y, Takemoto K, Kobatake K, Goriki A, Toshida A, Nakahara H, Motonaga M, Tokumo K, Fujii Y, Hayes CN, Okamoto W, Kubo T, Matsumoto T, Shiota M, Yamamoto N, Urabe Y, Hiyama E, Arihiro K, Hinoi T, Hinata N. Comprehensive Genomic Profiling Testing in Japanese Castration-Resistant Prostate Cancer Patients: Results of a Single-Center Retrospective Cohort Study. Japanese Journal of Clinical Oncology. 2024;54(2):175-181. Nomura N, Hayashi T, Sekino Y, et al., Hinata N. TUBB3 Is Associated With a Poor Prognosis and Basal Subtypes in Upper and Lower Tract Urothelial Carcinoma. International Journal of Urology. 2025. doi:10.1111/iju.70220. Sekino Y, Pham QT, Kobatake K, Kitano H, Ikeda K, Goto K, Hayashi T, Nakahara H, Sentani K, Oue N, Yasui W, Teishima J, Hinata N. KIFC1 Is Associated with Basal Type, Cisplatin Resistance, PD-L1 Expression and Poor Prognosis in Bladder Cancer. Journal of Clinical Medicine. 2021;10(21):4837. doi:10.3390/jcm10214837.
【教育内容】
広島大学肾泌尿器科学では、泌尿器疾患に対する高度専門医療を担うとともに、次世代を担う泌尿器科医?研究者の育成を重要な使命としている。医学部学生教育、初期?後期臨床研修、大学院教育を通じて、泌尿器科診療に必要な知識、技能、研究マインドを体系的に修得できる教育体制を構築している。
医学部教育では、前立腺癌、膀胱癌、肾细胞癌、肾盂尿管癌などの泌尿器悪性肿疡に加え、排尿障害、尿路感染症、尿路结石、前立腺肥大症、男性不妊症、女性泌尿器科、小児泌尿器科など、泌尿器科が扱う幅広い疾患を総合的に学ぶことを重视している。単なる知识习得に留まらず、症候、画像诊断、病态理解、治疗选択、周术期管理を统合的に理解し、患者中心の诊疗を実践できる能力の修得を目指している。
临床実习では、外来诊疗、病栋管理、手术、カンファレンス、症例検讨を通じて、実践的な诊疗能力を养う。特に、参加型临床実习を重视しており、学生が诊疗チームの一员として主体的に诊疗に関わることで、临床推论能力、コミュニケーション能力、チーム医疗の重要性を学ぶ体制としている。&苍产蝉辫;
ロボット支援手術教育にも力を入れており、da Vinci Surgical Systemおよびhinotori Surgical Robot Systemを用いた手術見学、手術動画カンファレンス、術前シミュレーション、解剖学的理解に基づく教育を行っている。良い手術は良い視野から始まるという考えのもと、視野展開、解剖認識、剥離層の理解、安全なエネルギーデバイス操作など、再現性と安全性を重視した教育を行っている。さらに、術中画像、3D再構築画像、AI解析などを活用し、熟練術者の暗黙知を可視化?共有することで、手術教育の標準化と学習効率向上を目指している。
初期研修医?専攻医教育では、泌尿器科専门医取得を见据え、内视镜手术、腹腔镜手术、ロボット支援手术、薬物疗法、周术期管理、救急対応を段阶的に学ぶことができる教育プログラムを整备している。手术手技のみならず、患者安全、合併症対策、周术期チーム医疗、インフォームドコンセント、伦理的配虑などを含めた総合的な外科教育を重视している。&苍产蝉辫;
大学院教育?研究指导では、临床研究、トランスレーショナルリサーチ、基础研究、医工连携研究を通じて、研究立案能力、论文作成能力、国际発信能力の育成を行っている。がんゲノム医疗、バイオマーカー探索、オルガノイド、础滨画像解析、术中画像ナビゲーションなど、先进的研究テーマへの参加机会を提供し、国内外学会発表や英文论文作成を积极的に支援している。&苍产蝉辫;
また、国内外の多施设共同研究、学会活动、国际交流にも积极的に参画しており、広い视野を持った泌尿器科医?研究者の育成を目指している。単に手技を习得するだけではなく、安全性、标準化、再现性、科学的思考を重视し、患者にとって安全で质の高い医疗を実践できる人材育成を行っている。
【研究内容】
広島大学肾泌尿器科学では、泌尿器悪性腫瘍に対する集学的治療、ロボット支援手術を中心とした低侵襲?機能温存手術、がんゲノム医療、バイオマーカー探索、画像支援技術、AI解析、医工連携研究を主要な研究領域としている。臨床現場で生じる課題を研究テーマとして抽出し、基礎研究、臨床研究、トランスレーショナルリサーチ、医療機器開発へと展開することで、患者にとって安全で質の高い泌尿器科医療の実現を目指している。
1. 泌尿器悪性腫瘍に対する集学的治療と個別化医療
前立腺癌、肾细胞癌、膀胱癌、肾盂尿管癌、精巣癌、后腹膜肿疡などの泌尿器悪性肿疡を対象に、手术疗法、薬物疗法、放射线治疗、がんゲノム医疗を组み合わせた集学的治疗の研究を行っている。特に、进行前立腺癌、去势抵抗性前立腺癌、転移性肾细胞癌、进行尿路上皮癌に対しては、免疫チェックポイント阻害薬、分子标的治疗、抗体薬物复合体、放射性リガンド疗法などを含む新规治疗戦略の临床的意义を検讨している。
また、个々の患者に最适な治疗を选択するため、临床病理学的因子、画像所见、遗伝子异常、肿疡免疫环境、治疗反応性を统合した予后予测?治疗効果予测モデルの构筑を进めている。これにより、治疗成绩の向上と不要な治疗负担の軽减を両立する个别化医疗の実现を目指している。
2. ロボット支援手術と低侵襲?機能温存手術
ロボット支援前立腺全摘除术、ロボット支援肾部分切除术、ロボット支援膀胱全摘除术、ロボット支援肾尿管全摘除术、ロボット支援副肾摘除术、ロボット支援単纯前立腺摘除术など、泌尿器科领域における幅広いロボット支援手术を対象に、安全性、有効性、制癌性、机能温存、术后蚕翱尝に関する研究を行っている。
前立腺癌手術では、尿禁制、性機能温存、切除断端、術後QOLを重要な評価項目としている。腎細胞癌に対する腎部分切除術では、腎機能温存、温阻血時間、切除断端、安全性を重視し、複雑腎腫瘍に対する精密な手術手技の確立を目指している。膀胱癌および腎盂尿管癌に対しては、ロボット支援膀胱全摘除術、完全体腔内尿路変向、ロボット支援腎尿管全摘除術の標準化と安全性向上に取り組んでいる。 さらに、da Vinci Surgical Systemおよび国産手術支援ロボットhinotori Surgical Robot Systemを活用し、複数のロボットプラットフォームに対応した手術技術、教育方法、手術支援システムの開発を進めている。
3. 術中画像支援、蛍光イメージング、AI解析
より安全で精密な手术を実现するため、术中画像支援技术の研究を推进している。肾部分切除术においては、3顿再构筑画像、术中3顿画像ナビゲーション、拡张现実を活用し、肿疡、血管、尿路、正常肾実质の位置関係を正确に把握することで、肾机能温存と制癌性の両立を目指している。
また、ICG蛍光イメージング、5-ALAを用いた光線力学診断、PSMAを標的とした術中蛍光イメージングなど、腫瘍や重要構造を可視化する技術の臨床応用に取り組んでいる。これらの技術により、腫瘍の正確な同定、切除範囲の最適化、合併症リスクの低減を目指している。 さらに、手術映像、術中画像、3D画像データを用いたAI画像解析を進めている。熟練術者の視野展開、剥離層認識、危険構造物の回避といった暗黙知を可視化することで、手術の安全性、標準化、再現性の向上を図るとともに、次世代の手術教育システムへの応用を目指している。
4. 分子病理、バイオマーカー、トランスレーショナルリサーチ
泌尿器悪性肿疡の発生、进展、転移、薬剤抵抗性を理解するため、分子病理学的研究およびバイオマーカー探索を进めている。膀胱癌、尿路上皮癌、肾细胞癌、前立腺癌を対象に、肿疡関连分子、遗伝子発现、肿疡免疫环境、薬剤抵抗性関连因子を解析し、予后予测や治疗选択に有用な新规バイオマーカーの同定を目指している。
尿路上皮癌では、抗体薬物复合体や免疫チェックポイント阻害薬の治疗効果予测に関わる分子の解析を进めている。肾细胞癌では、分子标的薬や免疫疗法への抵抗性に関わる因子を検讨し、新たな治疗标的の探索を行っている。前立腺癌では、がんゲノム医疗、笔厂惭础を标的とした诊断?治疗、去势抵抗性前立腺癌に対する个别化治疗を研究课题としている。
5. 患者由来オルガノイドと疾患モデルの開発
患者由来オルガノイドを用いた研究にも取り组んでいる。オルガノイドは、患者个々の疾患特性を反映し得る実験モデルであり、病态解明、薬剤感受性评価、バイオマーカー探索、个别化医疗の基盘として期待されている。
広島大学肾泌尿器科学では、前立腺癌、腎癌をはじめとする泌尿器悪性腫瘍に加え、慢性前立腺炎?慢性骨盤痛症候群などの良性疾患にも対象を広げ、疾患モデルの確立と病態解析を進めている。臨床検体を用いた研究を通じて、臨床現場の課題を基礎研究へ還元し、再び診療へ応用する循環型のトランスレーショナルリサーチを目指している。
6. 前立腺肥大症、排尿障害、良性泌尿器疾患の研究 前立腺肥大症、排尿障害、過活動膀胱、慢性前立腺炎?慢性骨盤痛症候群など、良性泌尿器疾患に対する研究も重要な柱としている。前立腺肥大症に対しては、Aquablation therapy、ロボット支援単純前立腺摘除術などの新たな低侵襲治療を導入し、その安全性、有効性、再現性、術後QOLを評価している。
排尿障害や慢性骨盘痛症候群については、症状评価、病态解析、分子マーカー探索、患者由来モデルの开発を通じて、より精密な诊断と个别化治疗の确立を目指している。良性疾患であっても患者の生活の质に大きく影响することから、机能改善と蚕翱尝向上を重视した研究を推进している。
7. 医工連携、多施設共同研究、次世代医療技術の開発
医工连携を通じて、次世代の诊断?治疗支援技术の开発にも取り组んでいる。ロボット支援手术、术中画像ナビゲーション、础滨解析、蛍光イメージング、内视镜デバイス、手术教育支援システムなどを対象に、医学、工学、情报科学、薬学、产业界との连携を进めている。
また、国内外の多施设共同研究、临床试験、学会主导研究に积极的に参画し、単施设の経験に留まらない一般化可能なエビデンスの创出を目指している。これらの研究活动を通じて、安全で质の高い泌尿器科医疗の标準化、新规医疗技术の社会実装、若手医师?研究者の育成に贡献することを目指している。
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