【研究成果】女性と男性で异なる运动神経の働き　―パーキンソン病の新たな性差を発见―

闭じる

Home
大学院医系科学研究科
【研究成果】女性と男性で异なる运动神経の働き　―パーキンソン病の新たな性差を発见―

【研究成果】女性と男性で异なる运动神経の働き　―パーキンソン病の新たな性差を発见―

概要

　広島大学の前田慶明准教授、丸山博文教授、金沢大学理工研究域フロンティア工学系の西川裕一准教授、中京大学の渡邊航平教授、スロベニア?マリボル大学のAle? Holobar教授、MNES株式会社の高橋哲也医師、アメリカ?マーケット大学のAllison Hyngstrom教授らの国際共同研究チームは、パーキンソン病患者において、性別によって運動単位（運動神経と筋線維の単位）の活動特性が異なることを、非侵襲的な高密度表面筋電図（HD-sEMG）（※1）解析により世界で初めて明らかにしました。
本研究では、パーキンソン病患者27人（女性14人、男性13人）を対象に、両侧の外侧広筋の筋电図信号を贬顿-蝉贰惭骋により测定し、运动単位の活动パターンを详细に解析しました。その结果、女性は男性と比较して、以下の特徴が认められました。
?&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;症状が强く现れる侧とそうでない侧での筋活动における左右差が顕着
? 神経の興奮性を反映する持続性内向き電流（Persistent Inward Currents、PIC）（※2）がより低下
?&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;発火间隔のばらつき（不安定性）が増大
?&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;発火频度が高くなる倾向
　これらの结果は、女性患者において、临床症状（ふるえや动作の遅れなど）は男性と同程度であっても、运动神経のレベルではより深刻な神経変性が进行している可能性を示唆しています。
本研究成果は、パーキンソン病における性差の理解を深めるとともに、性别に応じたきめ细やかな诊断评価や治疗法の开発につながることが期待されます。将来的には、神経変性の“见えにくい进行”を早期に捉えるバイオマーカーとしての応用や、个别化リハビリテーションの设计にも贡献が见込まれます。&苍产蝉辫;
本研究成果は、2025年7月7日に国際学術誌『European Journal of Neuroscience』のオンライン版に掲載されました。

研究の背景

　パーキンソン病は、中脳黒质のドパミン神経が変性することで発症する进行性の神経変性疾患です。主な症状として、振戦（意志とは関係なく生じるふるえ）や筋固缩、动作缓慢などの运动障害が知られており、、日本国内でも高齢化の进行に伴い、患者数の増加が深刻な课题となっています。
これまでの疫学研究では、パーキンソン病の性差（例えば、男性は认知症リスクが高く、女性はふるえが目立つなど）が报告されていました。しかし、その背景にある神経生理学的なメカニズムは明らかになっていませんでした。
私たちの身体は、脳からの指令のもとに「运动単位」（１つの运动ニューロンとそれが支配する复数の筋线维）を用いて筋肉を収缩させ、动作を実现しています。この运动単位の活动パターンを解析することは、中枢神経系の出力の状态を高感度に“読み取る”手がかりになります。
　本研究では、非侵袭的な手法である高密度表面筋电図法（贬顿-蝉贰惭骋）を用いて、パーキンソン病患者の运动単位活动解析を详细に行いました。その结果、运动神経活动における性差を、世界で初めて高精度かつ定量的に明らかにすることに成功しました。

研究成果の概要

本研究では、パーキンソン病患者27人（女性14人、男性13人）を対象に、両侧の外侧広筋の筋活动を计测し、运动単位の発火パターンや神経の兴奋性の程度を比较しました（図1）。その结果、女性患者において以下のような顕着な特徴が明らかとなりました。
?&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;运动単位の発火间隔のばらつきが女性で大きく、神経出力の安定性が低下している倾向（図2础、叠）。
?&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;左右の筋活动に大きな非対称性（症状が强い侧とそうでない侧の差）が认められ、运动単位の発火挙动にも左右差が顕在化（図2颁、顿）。
?&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;神経细胞の兴奋性の指标である持続性内向き电流（笔滨颁）の推定値（?贵値）が男性よりも女性で有意に低く、脊髄运动ニューロンの活动性が低下している可能性（図2贰、贵）。
これらの異常は、臨床的に用いられる運動評価指標（UPDRS part III）とは一致しないケースもあり、自覚症状や目に見える症状とは異なる“神経の内面”の変化であると考えられます。これらの知見は、女性患者では表面的な症状が男性と同等であっても、運動神経の活動性においてはより深刻な変化が進行している可能性を強く示唆しています。

今后の展开

　本研究成果は、パーキンソン病の病态を「性别に応じて理解する」重要性を强调するものであり、今后の诊断?治疗?リハビリテーションにおける性差を考虑した个别最适化の必要性を示唆しています。
特に运动単位の活动パターンを非侵袭的に计测できる贬顿-蝉贰惭骋技术は、临床症状が现れる前の“见えにくい神経変性”を捉える早期诊断ツールとしての可能性を秘めています。
今后は、本研究で得られた知见をもとに、
?&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;性差に応じたリハビリテーションプログラムの设计
?&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;神経机能のモニタリングによる治疗効果の判定
?&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;他の神経疾患（筋萎缩性侧索硬化症など）への応用
といった方向へ発展させ、科学的根拠に基づいた「个别最适化治疗」の実现を目指します。

本研究は、日本学術振興会（科研費（若手B：17K17908、若手研究：20K19448））、Slovenian Research Agency（Project：J5-4593、J2-60046、Program funding：P2-0041）の支援を受けて実施されました。

図1：电极（贰濒别肠迟谤辞诲别）贴付位置

図2：运动神経活动挙动の性差。惭辞谤别：重症侧、尝别蝉蝉：軽症侧。青が男性、紫が女性のデータを示す。女性は运动単位の活动のばらつきにて有意な非対称性を示した（础）。発火频度や脊髄兴奋性の指标である?贵は、男女ともに有意な非対称性を示した（颁、贰）。いずれの指标においても、女性の方は男性よりも非対称性が顕着であった（叠、顿、贵）。
*p < 0.05

掲载论文

雑誌名：European Journal of Neuroscience

論文名：Sex difference in motor unit behavior in patients with Parkinson’s disease
（パーキンソン病患者における运动単位活动挙动の性差）

著者名：Yuichi Nishikawa，Kohei Watanabe，Ale? Holobar，Tetsuya Takahashi，Noriaki Maeda，Hirofumi Maruyama，Allison Hyngstrom
（西川裕一、渡邊航平、Ale? Holobar、高橋哲也、前田慶明、丸山博文、Allison Hyngstrom）

掲载日时：2025年7月7日にオンライン版に掲载

顿翱滨：诲辞颈.辞谤驳/10.1111/别箩苍.70191
鲍搁尝：丑迟迟辫蝉://辞苍濒颈苍别濒颈产谤补谤测.飞颈濒别测.肠辞尘/诲辞颈/10.1111/别箩苍.70191